La dieta més aconsellable és la que analitza els hàbits del pacient i l’ajuda a seguir les recomanacions nutricionals de la forma més viable possible.
No hi ha una pauta de dieta ‘ideal’ per a tothom en plantejar una pèrdua de pes.
En moltes ocasions, les recomanacions que es donen a l’hora de perdre pes són difícils d’incorporar en el dia a dia si no hi ha algú que et suggereixi idees de com fer-ho. L’assessorament per part d’un Dietista-Nutricionista és crucial en aquest sentit ja que d’una banda té clars els objectius a assolir i per un altre té en compte la idiosincràsia del pacient.
Una dieta mal dissenyada produeix múltiples efectes en l’organisme que poden tenir una repercussió nefasta pel que fa a la pèrdua / manteniment del pes a llarg termini.
Quan iniciem una dieta, a més de perdre greix i un percentatge d’aigua corporal, també perdem massa muscular.
A nivell metabòlic, la massa muscular és el teixit més actiu de l’organisme, així que si es va perdent durant els períodes d’aprimament, es redueix la despesa energètica corporal.
Aquest factor contribueix al fet que el pacient vagi tenint un metabolisme més reduït, engreixant amb més facilitat cada vegada que s’excedeixi en el consum de calories.
Aquest efecte de pèrdua de massa muscular durant l’aprimament, es pot minimitzar amb la pràctica d’exercici físic adequat (força-resistència), encara que la veritat és que la majoria de persones que es sotmeten a una dieta, porten millor la restricció calòrica que la pauta d’exercici físic.
S’ha de tenir en compte també que el tipus d’exercici físic ha de ser específic per a l’objectiu a aconseguir, en aquest cas és adequada la inclusió d’exercicis de força / tonificació.
Quan realitzem una dieta es redueix l’aportació calòrica, amb el que el metabolisme compensa aquesta restricció amb una conducta estalviadora, aprenent a fer les funcions vitals gastant menys energia, el que condueix també a augmentar la facilitat per recuperar pes a llarg termini.
Si tenim en compte que iniciar dietes per perdre pes s’associa també a una major probabilitat de desenvolupar trastorns de la conducta alimentària, entendrem que els tractaments per perdre pes han d’estar ben dissenyats per professionals en Endocrinologia, Nutrició i Dietètica.
A l’hora de plantejar-nos perdre pes, és important que l’enfocament del tractament sigui multidisciplinari i no fixar-nos només en el seguiment d’una dieta. Modificacions en el comportament, la pràctica d’activitat física, millorar la gestió de l’estrès, la regulació de l’horari de descans … són estratègies que al costat d’una alimentació equilibrada, permetran regular el pes.
Sra. Mar Bacardit Vendrell
Especialista en Dietètica i Nutrició humana
Col·legiada nº CAT 000057 del Col·legi de Dietistes i Nutricionistes de Catalunya
Servei d’Endocrinologia, Dietètica i Nutrició de Clínica ServiDigest