La nutrició de les pacients embarassades

El proper Diumenge 28 de Maig és el Dia Mundial de la Nutrició i per això volem parlar de la importància de l’alimentació en les pacients embarassades.

La nutrició en aquest període és fonamental per garantir l’adequat creixement i desenvolupament fetal. Les recomanacions nutricionals dependran de l’índex de massa corporal (IMC), activitat física, edat i trimestre de gestació.

Cal avaluar l’estat nutricional abans de la gestació i estimar el guany ponderal apropiada segons l’IMC. Les dones amb sobrepès o obesitat han de perdre pes abans de la concepció i les pacients amb diabetis pregestacional han d’optimitzar el seu control glucèmic fins a aconseguir una hemoblobina glicosilada (HbA1c) <6,5% pel que es recomana planificar l’embaràs.

En general es recomana evitar hàbits tòxics (tabac, alcohol, etc.), el consum de fruites i vegetals no rentats, altes dosis de cafeïna, làctics no pasteuritzats i carns crues.

La dieta ha de ser variada i equilibrada i ha d’estar correctament distribuïda en macronutrients (proteïnes, carbohidrats i greixos) i micronutrients (vitamines i minerals). A més les embarassades requereixen suplementació (ferro, calci, àcid fòlic, iode, vitamina D).

L’àcid fòlic s’indica per prevenir defectes del tub neural. Els folats són presents en una gran varietat d’aliments, com ara espinacs, pèsols, cols de brussel·les, mongetes, taronja, alvocat, nous, ametlles, cereals i llegums entre d’altres.

Al web de l’Agència Espanyola de Consum, Seguretat Alimentària i Nutrició (AECOSAN) podem descarregar un tríptic amb consells nutricionals per aconseguir una alimentació segura durant l’embaràs.

Al web de la Federació Espanyola de Societats de Nutrició, Alimentació i Dietètica (FESNAD) podem descarregar un altre tríptic publicat al 2015 amb motiu del dia nacional de la nutrició, en què a més de consells generals, apareixen les racions diàries recomanades, classificades per grups d’aliments per cobrir les necessitats nutricionals de les gestants.

Al web de l’United States Department of Agriculture (USDA) podem calcular un pla d’alimentació segons edat, trimestre, pes pregestación (en lliures), alçada (peus, polzades) i tipus d’activitat física.

Millorar la qualitat de la dieta i evitar deficiències nutricionals és un treball en equip en el que han de participar Ginecòlegs, Infermeres, Metges de Família, Dietistes i Endocrinòlegs.

Dra. Diana Tundidor Rengel
Especialista en Endocrinologia i Nutrició
Col·legiada núm 41667 del Col.legi Oficial de Metges de Barcelona.
Servei d’Endocrinologia i Nutrició de Clínica ServiDigest