Entrevista al Doctor Xavier De Ribot, especialista de ServiDigest

El Doctor Xavier De Ribot Molinet és especialista en l’Aparell Digestiu i Gastroenterologia i coordinador de la Unitat de Motilitat i Proves funcionals digestives de Clínica ServiDigest.

Dr. Xavier Ribot Molinet

Doctor Xavier De Ribot, quines són les malalties més freqüents relacionades amb els processos digestius?.

Les malalties digestives que ens afecten amb més freqüència són, entre d’altres, el Reflux Gastroesofàgic, la Intolerància Alimentària, la Infecció gàstrica per Helicobacter Pylori, la Síndrome de l’Intestí Irritable o la Malaltia Inflamatòria Intestinal.

Clínica ServiDigest disposa d’un Servei de Motilitat i Proves Funcionals Digestives que permet completar l’estudi i el tractament d’aquestes malalties com ara el Reflux Gastroesofàgic.

Quines proves funcionals són les més adequades per al seu diagnòstic?

La Manometria esofàgica i la pH-metria. Són estudis que permeten avaluar la motilitat de l’esòfag i esfínters. S’indica generalment com a part de l’estudi de la patologia digestiva esofàgica davant símptomes de disfàgia funcional o reflux gastroesofàgic. En el cas de la pH-metria esofàgica de 24 hores, es practica com a exploració complementària a d’altres proves com la gastroscòpia o la manometria esofàgica.

La pHmetría esofàgica no només ens informa de l’existència o no de reflux, sinó que també ens mostra la gravetat del mateix, el moment en què ocorre i la durada de cada un dels episodis.

També hi ha trastorns a la funció anorectal…

Sí, pressions d’esfínter anal, sensibilitat del recte, distensibilitat, reflexos neuronals, relaxació dels esfínters durant maniobres expulsives …

Quin mètode utilitzem per a diagnosticar el restrenyiment o la incontinència?.

Disposem de la Manometria anorectal, un procediment diagnòstic segur i útil en pacients amb restrenyiment, amb incontinència, però també com a estudi previ a la intervenció quirúrgica d’hemorroides o de fissures.

En cas de detectar alteració en la força o relaxació dels esfínters, a Clínica ServiDigest realitzem un tractament que consisteix en exercicis especials de reeducació (Biofeedback), per rehabilitar la regió recte-anal i aprendre a millorar la coordinació durant la defecació simulada. L’objectiu principal és aconseguir que augmenti la força de contracció rectal i la relaxació del canal anal, a més de millorar la sensibilitat rectal.

Parlem ara de les intoleràncies alimentàries que afecten a tantes persones…

A ServiDigest disposem de les proves necessàries per al diagnòstic d’aquestes intoleràncies, com ara el Test d’Hidrogen espirat, una prova diagnòstica de gran utilitat per al diagnòstic de la malabsorció, les intoleràncies a hidrats de carboni i d’altres alteracions de la funció digestiva; el Test de l’Alè de Lactosa per a l’estudi d’intolerància a la Lactosa en pacients amb diarrea, dolor o molèsties abdominals com flatulències, borborigmes, meteorisme o distensió després de la ingesta de llet o derivats.

Hi ha pacients que pateixen aquests mateixos símptomes (diarrea, dolor o molèsties abdominals ..) després de la ingesta de fruita,  edulcorants, xiclets i aliments dolços baixos en calories. El Test de l’Alè de fructosa i el Test de l’Alè de sorbitol estan indicats per al diagnòstic d’aquestes alteracions.

Altres Test de diagnòstic que es realitzen a Clínica ServiDigest?

El Test de l’Alè de D-Xilosa. Indicat davant la síndrome de malabsorció intestinal. Estudia l’anèmia ferropènica o ferropènia no aclarida, la diarrea crònica o altres símptomes de malabsorció.

D’altra banda, realitzem el Test de l’Alè de Glucosa, indicat en pacients amb pancreatitis crònica, diarrea … que estudia el sobrecreixement bacterià i també el Test de l’Alè de Lactulosa que valora els temps de trànsit intestinal, la presència o absència de flora intestinal productora de hidrogen i un possible Síndrome de l’intestí irritable.

El Doctor Xavier De Ribot Molinet és membre del Comitè científic del Departament de Docència i Formació del Clínica ServiDigest-Fundació ServiDigest i Professor en el Centre docent-Fundació ServiDigest de les activitats acadèmiques formatives del programa de pràctiques dels estudis universitaris d‘ Infermeria, Nutrició humana i Dietètica de l‘ Escola Universitària de Ciències de la Salut de la Universitat de Vic (Barcelona) i de la Facultat de Ciències de la Salut Blanquerna de la Universitat Ramon LLull de Barcelona.