Раздраженный кишечник. Симптомы и лечение

Раздраженный Кишечник или Синдром Раздраженного Кишечника – это функциональное расстройство, которое клинически определяется взаимосвязью без известной органической причины, между дискомфортом в животе и изменением привычки стула. Распространенность в нашей стране колеблется от 3,3 до 13,6%.

Раздражённый Кишечник немного чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Чаще всего в этом жанре встречаются подтипы с преобладанием запора и чередующиеся подтипы (чередует диарея с запором). Подтип диареи одинаково распределяется между обоими полами.

Этот синдром может быть связан с другими заболеваниями, такими как фибромиалгия или синдром хронической усталости.

Хотя некоторые исследования расходятся во мнениях относительно того, усиливается или уменьшается это поражение с возрастом, большинство полагают, что распространенность ниже у пожилых людей.

Частые симптомы Синдрома Раздраженного Кишечника (СРК)

Боль или дискомфорт в животе, которые облегчаются дефекацией

Боль в животе или дискомфорт, связанный с изменением ритма кишечника (диарея, запор или их чередование) или консистенции стула (твердый, жидкий или полужидкий).

Ощущение вздутия или вздутие живота.

Срочные позывы на дефекацию.

Фекальные тенезмы (неудовлетворение после дефекации).

Недержание кала.

Наличие слизи в стуле.

Чрезмерное напряжение при дефекации.

Ощущение неполного опорожнения.

Другие сопутствующие симптомы: изжога, медленное пищеварение, раннее насыщение, анальная боль.

Не кишечные симптомы, которые могут быть связаны с СРК

Болезненные менструации

Мышечные боли

Боль в костях

Усталость

Головная боль

Психологические расстройства, такие как беспокойство, тоска, депрессия.

Подтипы Cиндрома Раздраженного Кишечника

СРК с преобладанием запоров.

СРК с преобладанием диареи.

Чередование СРК (чередование периодов запора с диареей).

Клиническое течение данной патологии характеризуется периодами с наличием симптомов, чередующимися с другими бессимптомными.

Различные исследования показали, что у пациентов с СРК качество жизни хуже, чем у населения в целом.

Причины Синдрома Раздраженного Кишечника

Хотя точная причина неизвестна, описаны некоторые патофизиологические механизмы:

Генетические факторы и окружающая среда.

Нарушения моторики пищеварительной системы (дефекация).

Повышенная чувствительность кишечника.

Бактериальный рост.

Пост-гастроэнтерит (после эпизода инфекционной диареи).

Психологические расстройства (тревога, депрессия, соматизация, канцерофобия и др.).

История физического и сексуального насилия.

Острый психологический стресс может повлиять на движения и чувствительность кишечника, обосновывая почему более половины пациентов с СРК связывают эпизоды обострения своих симптомов со стрессовыми ситуациями.

Менструальный цикл влияет на восприятие патологии у женщин, страдающих синдромом раздраженного кишечника.

Используемые дополнительные тесты

Полный анализ крови на реагенты воспаления, метаболизм железа и другие витамины, гормоны щитовидной железы, исследование целиакии и т.д.

Посев стула с паразитами.

Илеоколоноскопия с биопсией.

Гастроскопия с биопсией.

Водородный Дыхательный Тест с Лактозой.

Исследование тонкой кишки с помощью эндоскопической Капсулой, Энтеро-МРТ, Энтеро-КТ и др.

Лечение Cиндрома Раздраженного Кишечника

Поддержка врача и доверие пациента к нему имеют основополагающее значение.

Врач должен успокоить и обучить пациента, указав на полностью доброкачественный характер расстройства, объясняя причины симптомов понятным образом и помогая обнаруживать и контролировать триггеры.

Медицинские специалисты ServiDigest посоветуют вам заниматься физическими упражнениями, соблюдать сбалансированную диету и уделять достаточно времени дефекации – вот некоторые из факторов, которые улучшают симптомы и развитие этого расстройства.

Некоторые вариации в диете могут помочь контролировать раздраженный кишечник: легкие, нежирные и высокобелковые блюда могут уменьшить боль в животе; отказ от продуктов с метеоризмом улучшает вздутие живота; обильное потребление пищевых волокон (фрукты, овощи, пшеничные отруби и т. д.) и потребление воды (от 1 до 2 литров в день) помогают бороться с запорами.

Некоторые выбранные лекарства можно использовать в зависимости от симптомов пациента: боль в животе и вздутие живота уменьшаются с помощью ингибиторов перистальтики кишечника (спазмолитиков) и антидепрессантов в низких дозах; диарею и запор можно лечить с помощью противодиарейных и слабительных средств соответственно.