Паращитовидные железы — это четыре небольшие железы, расположенные в передней части шеи, за щитовидной железой, и их основная функция — вырабатывать паратироидный гормон (ПТГ), отвечающий за поддержание баланса между кальцием и фосфором.
Классификация
Избыточное функционирование паращитовидных желез, известное как гиперпаратиреоз, обычно возникает при повышенном содержании кальция, пониженном содержании фосфата, камнях в почках и остеопении или остеопорозе. Наиболее частыми причинами являются доброкачественные опухоли паращитовидных желез (аденомы), а также дефицит витамина D и хроническая болезнь почек.
Гипопаратиреоз (недостаточная функция паращитовидных желез) встречается реже, проявляется низким уровнем кальция и высоким уровнем фосфатов и обычно является вторичным по отношению к хирургическому вмешательству на щитовидной железе.
Диагностика
Для диагностики изменений паращитовидных желез необходим анализ крови, который включает уровни кальция, фосфата, альбумина, витамина D и ПТГ. Кроме того, в случае подозрения на аденому паращитовидной железы, тогда запросим визуализацию (сцинтиграфию сестамиби по выбору), чтобы оценить ее расположение и размер.
Лечение
Лечение гиперпаратиреоза будет зависеть от его причины: хирургия железы влияет на аденомы и добавки витамина D в случае его дефицита.
Гипопаратиреоз лечится фармакологически с помощью добавок кальция и витамина D.
Д-ра Джемма Куишарт Карруеско
Специалист по эндокринологии и питанию
Коллегиальный № 48.408 Коллегии врачей Барселоны
Член ведущих Научных обществ по специальности Эндокринология, Нутрициолог, Метаболизм и Ожирения